Porucha autistického spektra (ASD) je vývojová porucha, která ovlivňuje sociální interakci, komunikaci, zájmy a chování a odhaduje se, že více než 1 z každých 100 lidí ve Velké Británii má ASD. Obvykle jsou příznaky ASD přítomny u dětí ve věku od jednoho do tří let, s vyšším podílem mužů diagnostikovaných s tímto onemocněním než u žen, nicméně to ne vždy platí.
Ačkoli neexistuje "lék" pro ASD, řečová a jazyková terapie, pracovní terapie, vzdělávací podpora a řada dalších intervencí jsou k dispozici na pomoc jak dětem, tak rodičům.
"Vzhledem k tomu, že existuje několik podmínek, které mohou vypadat jako autismus, je důležité provést obecné, holistické hodnocení s otevřenou myslí. Pokud někdo hledá pro někoho rysy autismu, objeví se v něm téměř všechny rysy." Dr. Ben Ko, Portlandská nemocnice.
Dr. Ben Ko, konzultant v oblasti vývoje dítěte a neurologické zátěže v Portlandské nemocnici pro ženy a děti, součást HCA Healthcare UK se zaměřuje na stav před Světovým dnem pro informovanost o autismu.
Mýtus: "Autismus ovlivňuje pouze sociální dovednosti"
Realita: Jako vývojový pediatr jsem často odkazoval na děti a mladé lidi, jejichž rodiče, učitelé nebo zdravotničtí pracovníci, kteří s nimi pracují, se obávají možnosti autismu. Méně než 50% nových pacientů, které vidím v nemocnici v Portlandu, přišlo s otázkou "autismu".
Existuje několik důvodů, proč jsou obavy vzneseny. Nejčastější příčiny znepokojení u mladších dětí jsou:
- Zpoždění ve vývoji řeči
- Špatný kontakt s ostatními lidmi
- Malý nebo žádný zájem o hraní s jinými dětmi
- Nereaguje na dospělé a nesleduje směr dospělého
- Neobvyklý vzorec chování, jako je silné dodržování rutin a neochota ke změně, opakující se pohyby rukou nebo těla, obléhání hraček spíše než hrát s nimi, smyslové chování hledání, např. Hnízdění ne-jedlých předmětů, neobvyklý zájem o dotýkání se objektů určité struktury, nebo položit předměty blízko očí, aby se na ně dívaly.
U starších dětí ve věku školní dochází k častým problémům:
- Potíže při vytváření a udržování přátelství
- Špatný společenský smysl a povědomí o názorech a zájmech ostatních lidí, a proto se zdá být hrubá nebo necitlivá
- Po vlastní agendě, a proto se zdá být neposlušný rodičům nebo učitelům
- Problémy s konverzací s jinými lidmi, které často projevují jen malý zájem o to, co má konverzační partner říci
- Předobjednávání ve zvláštních oblastech zájmu
- Pevné rutiny a neochota ke změně
Nicméně, pokud někdo hledá funkce autismu u někoho, najdeme si některé rysy téměř všech.
MYTH: "Vždy můžeš říct, jestli má někdo autismus"
Realita: Když vidím děti a mladé lidi s obavami ohledně možnosti autismu, začnu s obecným vývojovým hodnocením. Vzhledem k tomu, že existuje několik podmínek, které mohou vypadat jako autismus, je důležité provést obecné, holistické hodnocení s otevřenou myslí. Skočit na závěr bez zvážení jiných možností není něco, co bych doporučil, zejména ne pro něco tak vážného jako autismus!
Některé z dalších podmínek, které se mohou vyskytnout s autistickými vlastnostmi, zahrnují:
- Generalizované vývojové zpoždění nebo potíže s učením, což způsobuje, že dítě má zpoždění řeči a špatné pochopení společenské interakce
- Zvláštní řečová a jazyková porucha, která dětem snáze komunikovat a komunikovat s ostatními lidmi společensky
- Emocionální obtíže, jako je úzkost, nestabilní připoutání, špatná sebeúcta atd., Které způsobují, že se dítě chová dysfunkčně
Jakmile provedu obecné vývojové posouzení a zjištění naznačují autismus, doporučuji dětem, aby měli specifické diagnostické hodnocení autismu.
Existují národní pokyny stanovené Národním institutem pro klinickou excelenci (NICE) o tom, jak mají být prováděny diagnostické hodnocení. Musejí být provedena specifická vývojová historie s rodiči a specifické pozorovací testy na dítěti, které mají za cíl vyvolat množství autistických vlastností. Pokud dítě navštěvuje školu nebo školu, bude třeba hledat informace o tom, jak se dítě chová a funguje v mateřském nebo školním zařízení. Diagnostika bude vycházet z informací shromážděných ze všech výše uvedených údajů a bude odpovídat mezinárodně dohodnutým diagnostickým kritériím.
MYTH: "Potvrzení diagnózy autismu trvá několik let"
Realita: Pro děti a rodiny, které mají přístup k Národní zdravotní službě, poskytuje diagnostický posudek pro autismus jejich místní služba pro rozvoj dítěte nebo službu duševního zdraví pro děti a dospívající (CAMHS). Sdělování mohou provádět praktickí lékaři, zdraví návštěvníci a terapeuti. To je často to, co doporučuji po počátečním obecném vývojovém hodnocení, pokud se domnívám, že autismus je silná možnost.
V některých oblastech existuje dlouhá doba čekání na diagnostické hodnocení autismu. Čekací doba šesti měsíců není neobvyklá a v některých oblastech může být čekací doba delší. Pokud rodiče chtějí mít dříve diagnostické hodnocení, existuje v soukromém sektoru řada poskytovatelů, jedna z nich je Portlandská nemocnice.Schůzky pro hodnocení mohou být uspořádány do 1-2 týdnů od postoupení.
MYTH: "Autismus postihuje pouze děti"
Realita: Autismus je celoživotní vývojový stav. Děti a mladí lidé s tímto onemocněním budou i nadále mít problémy s jejich sociálními a komunikačními dovednostmi ve srovnání se svými vrstevníky.
MYTH: "Nemůžete dělat nic o autismu"
Realita: Ačkoli neexistuje žádný lék na autismus, je možné udělat hodně toho, aby pomohlo a ulehčilo pokroku a učení. Různé léky a strava byly v minulosti navrženy jako potenciální léčba autismu, ale dosud existuje jen velmi málo důkazů, že některá z nich skutečně fungují. Výzkum a důkazy však ukazují, že léčba řečovou a jazykovou terapií, zaměstnávací terapií, klinickou psychologií, psychoterapií a vzdělávacími prostředky může vést k znatelným a trvalým zlepšením u dětí s autismem. Ve své osobní zkušenosti jsem viděl, že tato léčba přináší skvělé výsledky!
Další informace o autismu lze nalézt v Národní autistické společnosti a výzkumném autismu. Portlandská nemocniční služba pro hodnocení ASD nabízí podporu dětem a jejich rodinám, kteří hledají diagnózu autismu. Chcete-li provést úvodní schůzku pro neurodevelopmentální konzultaci, zavolejte na naší Dotazní linku pro děti na čísle 020 7390 6227.
